十几岁小孩吐血拉血?
拉血和吐血需要分别对待,拉血可能为下列疾病:
1、胃溃疡:胃溃疡引起便血,一般为暗红色,可能伴有腹痛、腹胀、嗳气、反酸等不适。幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要原因,患者可能有消化不良、药物因素、应激因素、遗传因素、吸烟史等诱因。治疗原则为去除病因,抑酸、保护胃黏膜、促进溃疡愈合,一般可使用抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药物。必要时可通过内镜下止血,或手术治疗;
2、溃疡性结肠炎:该病为原因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症,主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛,可能伴有里急后重、发热、关节痛、皮肤结节等肠外表现。治疗以药物为主,常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等,严重者可手术治疗;
3、痔疮:痔疮导致的便血一般为鲜血,可能伴有疼痛、肿胀等不适。可先试行保守治疗,改善饮食结构,多食新鲜蔬果,多饮水、多运动,可能缓解症状,必要时手术治疗。
吐血常见于下列疾病,一般需要根据具体原因选择治疗措施:
1、消化性溃疡:可由多种因素导致胃、十二指肠等部位出现溃疡,主要有幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药物等,可能有周期性、节律性上腹痛,严重者可以出现呕血。行内镜检查可见对应部位有活动性溃疡,可使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等,或者内镜下止血治疗,严重者可手术治疗;
2、食管胃底静脉曲张:肝硬化、门脉高压可能使得食管胃底静脉曲张,血管破裂时可能会出现呕血。根据具体情况,可选择药物治疗、内镜下套扎、组织胶注射、介入治疗、外科手术等措施。